Injeções Intravítreas de Anti-Angiogênicos: Como Funcionam na Prática?

Hoje, vamos esclarecer uma dúvida muito comum entre pacientes: como as injeções intravítreas de anti-angiogênicos funcionam na prática?

Essas injeções são um dos tratamentos mais realizados na oftalmologia moderna, especialmente para doenças que afetam a retina. Se você ou alguém que você conhece sofre com edema macular diabético, degeneração macular relacionada à idade (DMRI úmida) ou outras condições retinianas, este artigo é para você!

Vamos explorar:

✅ O que são injeções intravítreas?✅ Para quais doenças elas são indicadas?✅ Resultados reais: estudo com mais de 11.000 aplicações✅ História de um paciente que renovou a carteira de motorista após 10 anos de tratamento✅ Mitos e verdades sobre o tratamento

O Que São Injeções Intravítreas de Anti-Angiogênicos?

As injeções intravítreas são pequenas aplicações de medicamentos diretamente no vítreo (parte gelatinosa do olho). O principal objetivo é inibir o crescimento anormal de vasos sanguíneos (angiogênese), que causam sangramentos, vazamentos e inchaço na retina.

Principais Medicamentos Usados

• Ranibizumabe (Lucentis)

• Aflibercept (Eylia)

• Bevacizumabe (Avastin – uso off-label)

Esses medicamentos agem bloqueando o VEGF (Fator de Crescimento Endotelial Vascular), uma proteína que estimula a formação de vasos sanguíneos anormais.

Para Quais Doenças as Injeções São Indicadas?

As injeções intravítreas são usadas em diversas condições que afetam a retina, incluindo:

1. Edema Macular Diabético (EMD)

• Causado pelo diabetes mal controlado.

• Leva ao inchaço da mácula (parte central da retina), prejudicando a visão.

2. Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI Úmida)

• Principal causa de cegueira em idosos.

• Provoca vazamento de fluidos e sangue sob a retina.

3. Oclusões Venosas da Retina (Trombose na Retina)

• Bloqueio das veias retinianas, levando a hemorragias e edema.

4. Maculopatia Miópica

• Complicação da alta miopia, com formação de vasos anormais.

5. Retinopatia da Prematuridade (ROP)

• Afeta bebês prematuros, podendo levar ao descolamento de retina.

Estudo Real: Mais de 11.000 Injeções Analisadas

Recentemente, publicamos um estudo retrospectivo analisando mais de 11.000 injeções intravítreas aplicadas em pacientes do setor privado no Brasil. Os resultados foram extremamente positivos:

🔹 Melhora significativa na visão em longo prazo.🔹 Estabilização da doença na maioria dos casos.🔹 Prevenção da cegueira em pacientes com doenças avançadas.

Isso confirma o que já foi demonstrado em outros países: as injeções funcionam!

História Real: Paciente Renova Carteira de Motorista Após 10 Anos de Tratamento

Um dos casos mais marcantes que acompanhamos é o de um paciente com mais de 80 anos, diagnosticado com DMRI úmida em ambos os olhos.

• Há 10 anos, ele começou o tratamento com injeções.

• Seguiu o protocolo "tratar e estender", ajustando as aplicações conforme a evolução.

• Manteve a visão estável e, recentemente, renovou sua carteira de motorista!

Isso mostra que, com acompanhamento adequado e adesão ao tratamento, é possível manter uma boa qualidade de vida mesmo com doenças retinianas crônicas.

Mitos e Verdades Sobre as Injeções Intravítreas

❌ "As injeções não funcionam."

✅ Verdade: Estudos mostram que 90% dos pacientes mantêm a visão e 60% melhoram.

❌ "São muito dolorosas."

✅ Verdade: O procedimento é rápido e praticamente indolor, com anestesia local.

❌ "Preciso tomar injeções para o resto da vida."

✅ Verdade: Alguns pacientes podem reduzir a frequência com o tempo, dependendo da resposta ao tratamento.

❌ "Convênios não cobrem."

✅ Verdade: Muitos planos de saúde cobrem, mas é necessário autorização prévia.

Conclusão: Vale a pena Fazer o Tratamento?

Sim! As injeções intravítreas são seguras, eficazes e revolucionaram o tratamento de doenças retinianas.

Se você ou um familiar possui:

• Diabetes e visão embaçada

• DMRI úmida

• Trombose na retina

• Membrana neovascular por alta miopia

• Membrana neovascular por estrias angioides

• Outras doenças conforme indicação do médico

Não deixe de procurar um especialista em retina!

🔹 Acompanhamento regular é essencial.🔹 O diagnóstico precoce salva a visão.🔹 A família tem um papel crucial no apoio ao paciente!

Autor:

Dr. Mário César Bulla

Cremers 28120

Oftalmologia/Retina