Como escolher a lente ideal para a cirurgia de catarata? Guia Completo

A cirurgia de catarata é um dos procedimentos oftalmológicos mais realizados no mundo, e a escolha da lente intraocular (LIO) certa é fundamental para garantir os melhores resultados visuais. Se você está se preparando para essa cirurgia ou conhece alguém que vai passar por ela, este artigo vai esclarecer tudo o que você precisa saber sobre os tipos de lentes, suas diferenças, indicações e como tomar a melhor decisão para sua visão.

O Que É Catarata?

A catarata é a opacidade do cristalino, a lente natural do olho, que com o tempo perde sua transparência, causando visão embaçada, dificuldade para enxergar à noite e alterações na percepção de cores. Ela é mais comum em idosos, mas também pode surgir devido a traumas, diabetes, uso prolongado de corticoides ou fatores genéticos.

A única forma de tratar a catarata é por meio da cirurgia, onde o cristalino opaco é removido e substituído por uma lente artificial.

Como Funciona a Cirurgia de Catarata?

A técnica mais moderna é a facoemulsificação, um procedimento minimamente invasivo que utiliza ultrassom para fragmentar e aspirar a catarata. O cirurgião faz uma incisão microscópica (cerca de 2,5 mm), remove o cristalino opaco e implanta a lente intraocular (LIO) no mesmo local.

A cirurgia é rápida (cerca de 15 a 20 minutos por olho), indolor (feita com anestesia local) e a recuperação costuma ser tranquila, com melhora significativa da visão em poucos dias.

Por Que a Escolha da Lente Intraocular É Tão Importante?

A lente intraocular não apenas substitui o cristalino opaco, mas também corrige erros refrativos**, como miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia (vista cansada). Escolher a lente certa pode significar **independência dos óculos** ou, pelo menos, redução significativa da dependência.

Principais Tipos de Lentes Intraoculares

Existem diversos modelos de LIOs, cada uma com características específicas. Vamos analisar as principais:

**1. Lentes Monofocais (Tradicionais)

- Corrigem apenas uma distância (geralmente para longe).

- O paciente ainda precisará de óculos para perto (leitura, celular) ou intermediário (computador).

- Vantagem: Boa qualidade visual para longe, se você não tiver nada de astigmatismo e menor custo.

- Desvantagem: Dependência de óculos para atividades próximas e para todas atividades no caso de astigmatismo.

**2. Lentes Multifocais (Bifocais e Trifocais)

- Permitem visão para longe, intermediário e perto em uma única lente.

- Bifocais: Boa visão para longe e perto, mas podem ter dificuldade na distância intermediária (ex.: computador).

- Trifocais: Visão nítida em todas as distâncias (longe, intermediário e perto).

- Vantagem: Maior independência dos óculos.

- Desvantagem: Podem causar halos noturnos (brilhos ao redor das luzes) e exigem adaptação.

**3. Lentes de Foco Estendido (EDOF - Extended Depth of Focus)

- Excelente para visão de longe e intermediária, com boa adaptação para perto.

- Menos halos noturnos em comparação às trifocais.

- Indicada para quem dirige muito à noite ou usa muito computador.

**4. Lentes Tóricas (Para Astigmatismo)**

- Corrigem o **astigmatismo** (distorção da visão causada por irregularidades na córnea).

- Podem ser monofocais tóricas, trifocais tóricas ou EDOF tóricas, dependendo da necessidade do paciente.

- Indicadas para quem tem mais de meio grau de astigmatismo.

**5. Lentes Asféricas e Premium*

- Melhor qualidade óptica, reduzindo aberrações e melhorando o contraste.

- Feitas de materiais hidrofóbicos, que reduzem o risco de opacificação com o tempo.

- Indicadas para quem busca a melhor tecnologia disponível.

**Como Escolher a Melhor Lente para Você?**

A escolha da lente ideal depende de:

✅ **Seu estilo de vida** (usa muito computador? Dirige à noite? Gosta de ler?)

✅ **Grau de astigmatismo** (se houver, uma lente tórica pode ser necessária).

✅ **Saúde ocular** (se houver doenças como degeneração macular ou glaucoma, lentes multifocais podem não ser indicadas).

✅ **Orçamento** (lentes premium geralmente não são cobertas por planos de saúde).

**Perguntas que Você Deve Fazer ao Seu Oftalmologista:**

1. Qual lente é mais indicada para meu caso?

2. Vou precisar de óculos após a cirurgia?

3. Quais são os possíveis efeitos colaterais (halos, glare)?

4. Qual a diferença entre as lentes disponíveis no mercado?

5. Existe risco de a lente opacificar com o tempo?

**Vale a Pena Investir em uma Lente Premium?**

Muitos pacientes questionam se vale a pena pagar por uma lente importada ou premium, já que as lentes monofocais básicas são cobertas por planos de saúde. A resposta depende do seu objetivo:

- Se você prioriza independência dos óculos, lentes multifocais ou EDOF podem ser um ótimo investimento.

- Se você não se importa em usar óculos para perto, uma **lente monofocal pode ser suficiente, mesmo assim, as lentes de peça única asféricas, são mais anatômicas e além de serem implantadas com mais facilidade, tem menos risco de se romperem

durante a implantação.

- Se você tem astigmatismo, uma lente tórica pode melhorar muito sua qualidade visual.

Conclusão: A Melhor Escolha para Sua Visão

A cirurgia de catarata é um procedimento seguro e altamente eficaz, mas o sucesso do resultado depende muito da escolha da lente intraocular. Por isso, é essencial **conversar com seu oftalmologista**, entender suas necessidades e optar pela melhor tecnologia disponível dentro do seu orçamento.

Se você quer reduzir ao máximo a dependência de óculos, as lentes multifocais, EDOF ou tóricas podem ser a melhor opção. Mas se sua prioridade é custo-benefício, as lentes monofocais ainda oferecem excelente visão para longe. Se você tem astigmatismo, realmente é importante considerar a colocação de lentes tóricas.

**Dica Final:**

Não deixe de **pesquisar, tirar todas as dúvidas com seu médico** e escolher uma **clínica especializada** para garantir o melhor resultado possível. Sua visão é um dos seus bens mais preciosos – invista nela!

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Autor: Dr. Mário César Bulla

Cremers 28120

Médico Oftalmologista